Detekcia skrytých príznakov: Ako laboratórne testy zisťujú ochorenie pečene a obličiek?

Slovenská republika sa umiestnila na 4. mieste s najväčšou úmrtnosťou na následky chorôb pečene¹ a v minulom roku nefrológovia sledovali takmer 160 000 pacientov s ochorením obličiek ². Zhoršenie stavu týchto orgánov zvyčajne prebieha bez príznakov a je ťažké ho včas zistiť. Preto je dôležité pravidelne chodiť na preventívne prehliadky, aj keď sa cítite dobre. Jednoduché laboratórne testy krvi a moču môžu pomôcť odvrátiť vážne zdravotné problémy a trvalé následky.

Pečeň a obličky sú základnými orgánmi v našom tele, ktoré zabezpečujú správne fungovanie metabolizmu a detoxikáciu tela. Spoločne filtrujú krv a odstraňujú škodlivé a prebytočné látky z tela.

Pečeň

Ako sa vykonávajú pečeňové testy?

Čo najviac poškodzuje pečeň?

Obličky

Čo robiť pre zdravé obličky?

Ako si nechať otestovať obličky?

Aké laboratórne metódy sa používajú na vyšetrenie obličiek?

Pečeň

Sú druhým najčastejšie transplantovaným orgánom a sú hlavným metabolickým orgánom a malou chemickou továrňou. Vytvára sa tu žlč a močovina, ktoré sú hlavnými prvkami detoxikácie tela. Okrem toho narúšajú metabolizmus cukrov, tukov a bielkovín.

Ako sa vykonávajú pečeňové testy?

Laboratórne testy pečene vám môže predpísať lekár, ak máte podozrenie na ochorenie pečene. Alebo môžete podstúpiť krvný test ako samoplatca. Odber sa vykonáva na prázdny žalúdok a pacient by sa mal pred odberom vyhnúť väčšej fyzickej námahe.

Na komplexné vyšetrenie pečene sa používa 5 typov testov (bilirubín a ďalšie enzýmy ALT, AST, GGT, ALP):

ALP – alkalická fosfatáza. Sérová aktivita sa používa hlavne na hodnotenie ochorení pečene alebo kostí.

ALT - alanínaminotransferáza je enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme dusíka v tele. Stanovenie ALT je citlivým indikátorom poškodenia pečeňového tkaniva.

AST - aspartátaminotransferáza. Stanovenie hodnôt AST v sére sa používa na posúdenie ochorení pečene.

Bilirubín – je odpadový produkt metabolizmu, ktorý sa produkuje v pečeni počas filtrácie krvi. Jeho obsah v krvi sa môže zvýšiť ako príznak určitých ochorení.

GGT - gama-glutamyltransferáza je enzým viazaný na membránu, ktorý sa vyskytuje v pečeni, žlčových cestách, pankrease, obličkách, prostate, slezine, srdci, mozgu. Zvýšené hodnoty môžu naznačovať ochorenia žlčových ciest, pečene alebo srdca.

Čo najviac poškodzuje pečeň?

1. Nezdravé stravovacie návyky
2. Diéta s vysokou energiou
3. Nadmerné užívanie liekov
4. Pravidelná a dlhodobá konzumácia alkoholu

Obličky

Obličky sú zodpovedné za ochranu rovnováhy vnútorného prostredia v tele a zabránenie nadmernej strate tekutín. Okrem toho je ich úlohou reabsorbovať dôležité látky, ktoré boli pôvodne filtrované späť do krvného obehu. Obličky sa tiež podieľajú na  regulácii krvného tlaku, pomáhajú udržiavať pevnosť kostí a stimulujú tvorbu červených krviniek, ktoré sa používajú na transport kyslíka v tele.

Preventívne vyšetrenie obličiek je jedným z najviac zanedbávaných vyšetrení v Českej republike. Ochorenie obličiek zvyčajne nemá žiadne príznaky, a preto o tom mnohí pacienti spočiatku ani nevedia.

Čo robiť pre zdravé obličky?

1. Sledujte svoju telesnú hmotnosť
2. Nefajčite
3. Dodržujte pitný režim
4. Pravidelná kontrola krvného tlaku
5. Pravidelná prehliadka laboratórnym testom (biochemické testy krvi a moču)

Ako si nechať otestovať obličky?

Laboratórne testy obličiek môže predpísať váš lekár v prípade podozrenia na ich ochorenie alebo ako súčasť prevencie (1x za 2 roky) na vykonanie indikatívneho vyšetrenia moču pomocou testovacieho papiera. Môžete tiež podstúpiť krvné a močové testy ako samoplatca. Venózny odber krvi sa vykonáva na prázdny žalúdok. Ak je súčasťou vyšetrenia moč, je potrebné postupovať presne podľa pokynov, ktoré nájdete na našej webovej stránke.

Aké laboratórne metódy sa používajú na vyšetrenie obličiek?

Na základné vyšetrenie obličiek sa zvyčajne používajú nasledujúce metódy:

Močovina - močovina je konečným katabolitom metabolizmu dusíkatých proteínov, tvorí sa v pečeni, 90% z nej sa vylučuje obličkami. Stanovenie koncentrácie močoviny sa používa hlavne na posúdenie funkcie obličiek, posúdenie stavu hydratácie tela a hladiny katabolizmu bielkovín.

Kreatinín - Sérový kreatinín pomáha hodnotiť funkciu obličiek.

Albumín v moči - Zvýšenie koncentrácie albumínu v moči naznačuje krvácanie dolných močových ciest (močovod, močový mechúr) alebo infekciu obličkovej panvy.

Moč chemicky a sediment - Chemické vyšetrenie moču. Analýza moču sa často vykonáva na kontrolu infekcií močových ciest, problémov s obličkami alebo cukrovky. Vyšetrenie močového sedimentu – vyšetrenie zamerané na prítomnosť častíc v moči (bunky, krvné bunky, kryštály, valce, baktérie). Užitočné pri ochoreniach obličiek a močových ciest.

Zdroj:
¹ https://www.fnspfdr.sk/hepatologovia-varuju-o-niekolko-rokov-budunochorenia-pecene-hlavnou-pricinou-umrtia-slovakov/?print=print
 ²https://www.nczisk.sk/Aktuality/Pages/Nefrologicka-starostlivost-a-liecba-nahradzajuca-funkciu-obliciek-v-Slovenskej-republike-v-roku-2021.aspx